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許多女性喜愛穿著俏麗的短裙、熱褲,以秀出白皙修長的美腿,但如果原本光滑細緻的腿部出現「青筋暴露」、「淺藍色蜘蛛絲」、「不規則小肉瘤突起」等現象,恐讓人信心全失。

俗稱「浮腳筋」的靜脈曲張,除了會讓腿部看起來不美觀,嚴重時甚至會影響健康。曾有流行病學調查顯示,國內女性45~50%擁有不同程度的靜脈曲張,男性則約有15%的比例;而且需要長時間站立或坐著的工作族群,如空姐、櫃姐、上班族等行業,活動假牙罹患靜脈曲張的機率為一般人的2倍。

台北慈濟醫院心臟血管外科主治醫師宋鎮宇表示,腿部血液靠靜脈流回心臟,一條是較表淺的「大隱靜脈」,另一條是在骨骼肌肉中較深層的「深部靜脈」。

靜脈曲張主要是發生在「大隱靜脈」,若長時間維持站姿或坐姿,地心引力使血液淤積在下肢,造成靜脈壓過高,導致靜脈血管擴張變形,就有可能形成靜脈曲張。

靜脈曲張依嚴重度分為六期,第一、二期會出現淺藍色蜘蛛網或血管如蚯蚓狀突出;第三、四期為患肢開始出現腫脹伴隨腿痠的感覺;第五、六期因血液淤積造成色素沉澱,皮膚變薄搔癢,若抓破皮則可能形成慢性靜脈潰瘍。

宋鎮宇指出,靜脈曲張屬退化性疾病,若初期症狀不明顯,會建議患者先穿著醫療級彈性襪,用壓力幫助腿部血液回流;若是第三、四期或穿彈性襪仍無法改善症狀的患者,則進一步考慮手術治療。

隱適美初戴時,醫師會先教如何正確的佩戴牙套。不要一開始就於前牙用力拉扭牙套,扭曲牙套,會引起牙套形變。戴牙套:先對準前牙,用手指按緊,再向後往兩側,將後牙按緊。拆牙套:先勾起後牙牙套的內側面,然後向下向外的力量摘牙套。粘在隱形牙套上的小凸起,一個附件對應一個牙齒,附件脫落,則相應的牙齒就會失去控制。如果空間大,可能會反彈,所以如果附件脫落或者遺漏需要及時修補。要及時和矯正醫生聯繫,醫師會根據牙齒情況佩戴上一副或者下一副矯正器,所以舊的矯正器千萬不要丟掉。每天矯正器要戴滿20-22個小時,這樣才能保證牙齒矯正的效果。一般每1-2周換一副矯正器,需醫師評估決定是否更換。晚上睡覺時,必須佩戴,否則可能影響整個療程進度和矯正效果的。接觸矯正器之前請用肥皂或清水徹底清潔雙手。不要戴著牙套吸菸、進食或飲水,主要是為了防止齲齒和色素沉著,另外冷熱飲有可能會引起矯正器變形。牙套用清水清洗即可,切勿用開水浸泡,以免使材料變形。每日配戴前或睡前應檢查牙套是否有裂痕或變形,如有發現應立即尋求醫師協助。治療過程中未確實刷牙或使用牙線清潔,再食用含糖食物或飲料前不摘取牙套,可能發生齲齒、牙周病和永久性色素沉澱及脫鈣。

宋鎮宇進一步解釋,手術前除了常規檢查之外,還隱適美會安排牙齒矯正靜脈超音波檢查,確認深部靜脈是否正常,以及鑑別大隱靜脈血液逆流的程度。

傳統靜脈曲張手術,是經由皮下剝除整條大隱靜脈及部分抽取凸出之靜脈,手術後血液改由深部靜脈流回心臟,術後二至三星期可能面臨手術部位瘀青疼痛的現象。

近年來,引進新式靜脈曲張血管雷射手術,將雷射管在超音波的導引下進入大隱靜脈裡,用雷射或熱能的方式燒灼病變的血管,讓血管自然閉合,減少術後瘀青疼痛的情況。

宋鎮宇提醒,手術後若想避免再度復發,應注重日常維護。建議維持穿著彈性襪的習慣,尤其是當工作需要久坐久站,或是長途飛行、坐遊覽車的時候,更應穿著彈性襪,才能降低復發機率。

此外,避免維持固定姿勢過久,建議每30分鐘就活動10分鐘,伸展一下腿部。若腿部有痠、脹、腫等症狀,或出現淺藍色蜘蛛網狀的細小血管,甚至蚯蚓狀彎曲、突起,都應盡速就醫治療。

隱適美跟戴蒙牙套的矯正效果相較,兩者的排列效果都特別好,排出來的笑容曲線具備比較偏向西方人飽滿並且較寬的牙弓。推薦的隱適美好處是醫療開咬與不拔除小臼齒,而使用智齒空間將牙齒後退,這種效果假設選擇戴蒙來解決,不止時間拉長外,常常也需要運用骨釘,且裝置會特別繁雜。另一方面,隱適美的劣勢有像是拔牙以及深咬,只需臨床牙醫生對隱形矯正不熟練難度就會提高,這種情形下牙醫推薦運用進展成熟的戴蒙牙套。
孕婦也推薦做隱適美嗎?
1. 假設之前便已做隱適美,目前懷孕了,可以繼續配戴。
2. 倘若矯正以前不需要上麻藥的口腔治療,在懷孕之中的任何期間都能夠做隱適美。
3. 假設矯正之前需要上麻藥的口腔治療,則會在懷孕 4 ~ 6 個月期間進行,完成治療之後再開始戴隱適美。
隱適美牙套經過台灣、美國醫療器材雙項認證,對人體的安全性非常高,戴過程也不會像傳統牙套有時候可能會招致割傷流血的情況,是目前比較推薦的牙齒矯正方式,因此即便是孕婦也可安心進行療程。

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